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康复喜讯

典型不育康复病例

2015-09-07 10:47 

例一:
? ? ? 陈某? 男? 28岁 农民? 初诊时间2003年3月。
? ? ? 主诉:婚后夫妻同居六年未育。
? ? ? 患者近五年来因未育,曾在江西、南昌、湖北等地治疗。精液化验,活动率低,服中药一年余未见效。就诊时:性生活尚正常,平时有阴囊下坠、乏力、舌淡、脉细,精液化验计数0.5×109/ml 活动率30%,活动力分级无Ⅱ、Ⅲ级精子,畸形42%;专科检查:重度精索静脉曲张(左侧),辨证属气虚血瘀型
? ? ? 诊断:1精冷 ? 2筋疝
? ? ? 治疗:先手术治疗(高位接扎术)后给予中药治疗。术后一周拆线,创口愈合良好,共住院40天服中药一号方、二号片期间复查精液3次计数较术前上升,活动率下降20%,带药出院。
? ? ? 2003年6月9日复诊:服药后精神较好,性欲较强,精液复查各项指标较前明显好:活动率44%,活力分级有Ⅱ、Ⅲ级精子,继续服一号方、二号片加服酒剂1剂。
? ? ? 2003年9月17日复诊:活动率47%,活动力分级Ⅱ级16%,Ⅲ级23%,畸形27%,嘱继续服酒剂。
? ? ? 2004年4月12日:患者电话告知,其妻已怀孕2月余。

例二:
? ? ? 雷某, 男性,24岁,农民,湖南益阳市人, 初诊时间1990年3月29日
? ? ? 自诉:96年12月结婚,新婚之夜阴茎不能勃起,无法进行正常性生活,夫妻关系紧张,曾在外院服中西药治疗未愈。后经他人介绍来院就诊,自觉腰酸腿软,神疲乏力,精神不振,形寒怕冷,小便清长,夜尿多,大便可,舌质淡红,苔薄白,脉沉细。
? ? ? 体查:阴茎无畸形,双侧睾丸大小正常,输精管无畸形。 精液常规分析:2千万/ml,精子存活率30%,精子曲线缓慢前进20%。
? ? ? 诊断:1.阳痿 ?2、弱精子症(肾阳虚型)。
? ? ? 治疗以温肾益精为主,佐以疏肝通络。方用柴胡二仙汤、复春灵片等。服药半月后,性生活基本正常。嘱按原方继续治疗一个月,性生活正常,其妻已怀孕。
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例三:
? ? ? ?李某,男,30岁,农民,湖南桃沅县人? 就诊日期1998年5月22日
? ? ? 婚后夫妻同居未育3年,未避孕,其妻在当地医院妇科检查无异常,平素自觉腰膝酸软,神疲乏力,小便频数,尿黄。此次经他人介绍来本院就诊。
? ? ? 检查:双侧睾丸10号偏小,质软,无压痛,输精管正常,无精索静脉曲张。精液常规分析:2ml,灰白色。全片未见精子。舌质红、 少苔、脉细数。
? ? ? 诊断:无精症(肾精亏虚型)
? ? ? 治疗以补肾填精法,方用益精灵3号水剂,每日一剂,分三次口服。连续服3个月后,复查精液1ml,乳白色,精子0-2个/HP。经治疗后明显好转,嘱予原方继续治疗。

例四:
? ? ? 齐某 男 28岁? 汽车司机 常德津市人初诊日期2002年12月。
? ? ? 结婚三年同居不育。一年前妻子妇科检查无异常。经他人介绍来院就诊,自述近年来经常腰膝酸软,精神不振,且时有早泄现象,检查精液2ml,精子密度1.5千万每毫升,精子活动率30%。直线快速运动精子为零。
? ? ? 辩证:脉象沉细,舌质淡,舌苔薄白,舌边有齿印,诊断为少精症,属脾肾两虚型。治法以健脾益肾,方用益精灵,补中益气丸。治疗2个月后复查精液精子已恢复正常。带药出院巩固治疗,2003年4月来电话报喜,妻子已怀孕2月。
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例五:
? ? ? 刘某 男 26岁 农民 五岗县湾头镇人 初诊日期2002年9月
? ? ? 自2000年3月结婚以来,每次性交均无射精现象,遗精频繁,每2天即有一次,自感有头晕目涩、易惊易怒、心情急躁。历经广州、长沙等大医院就诊未愈,后经人介绍来我院就诊。
? ? ? 体查:健康状况一般,外生殖器无异常。脉象沉弦舌质红,少苔。
? ? ? 诊断:不射精症 证属肝肾阴虚气滞型
? ? ? 治疗以疏肝解郁、滋补肝肾为主。方用通精灵、一贯煎加减结合心理疏导性知识教育,调治2周后,同房已射精,带药出院。半年后来告之其妻已怀孕3个月。
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例六:
? ? ? 汤某 男 29岁 农民 湖南宁乡县人 初诊日期2001年5月。
? ? ? 自诉结婚一年,自新婚之夜开始,性交时阴茎不能勃起,致使女方不满为此痛苦郁闷、自感腰痛乏力。
? ? ? 诊断:阳痿症
? ? ? 治疗以补肾通络为主。方用益肾活血汤。服药半月后阴茎即能勃起,性交成功。带药出院3个月后电话报喜妻子已怀孕。

例七:
? ? ? 白某 男 35 岁 司机 黑龙江人
? ? ? 主诉:婚后未育八年。
? ? ? 患者于98年以来,先后在哈尔滨、天津等地医院治疗,化验精液活动率均在30%左右,服过中西药无效。
? ? ? 初诊:2003年1月14日性生活不满意,有早泄,有腰膝酸软,尿频、舌淡苔白脉细。精液化验:2.5ml精子数:0.11×109/ml 活动率13%活动力分级:无Ⅱ、Ⅲ级精子,WBC(+ +),畸形54% 专科检查:外生殖器发育正常。中医辨证属肾精亏虚,治法以补肾益精为主。
? ? ? 方药①益精灵一号水剂加减7剂一日一剂②益精灵三号片剂,每次10片每天3次。
? ? ? 患者服药后一周后,复查精液常规,各项指标较服药前明显好转(精液3.5ml,精子数0.19×109/ml活动率20%活动力分级:Ⅱ级0.22%,WBC(+),畸形44% )共住院十天,带药出院。
? ? ? 2003年9月20日来信:妻子已怀孕2个月。
? ? ? 2004年3月11日电话:剖宫产下一女婴6.8斤。介绍病人来并送锦旗一面。
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例八:
? ? ? 门出某某 男 36岁 职员 日本人
? ? ? 主诉:婚后未育八年。
? ? ? 患者于1993年结婚,避孕3年(避孕套)后因未育,在日本治疗,化验精液常规:活动率低于正常,服过中西药仍未育,2001年夫妻回江苏探亲经介绍来我院就诊。
? ? ? 2001年12月15日初诊:性欲不强,平常尿频,夜尿多,舌质淡,苔白,脉缓无力。专科检查:外生殖器发育正常。精液常规量1.5ml 轻度自凝,精子数0.3×109/ml活动率50%,活动力分级:0级60%,Ⅰ级40%,无Ⅱ、Ⅲ级精子,畸形35%,中医辨证属肾阳偏虚,治疗以温肾益精为主,方药以院制专科药:1.复春灵片30瓶2.益精灵一号片30瓶3.益精灵一号水剂加减60剂,带药出院。2003年4月3日来信说:药未服完已怀孕,于2003年元月生一男孩,随信寄来“百日照”与医生的合影照片。

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